吃飯、喝水被嗆到，想必大家都不陌生，偶爾被嗆到一次沒關系，如果經常吃飯、喝水嗆咳，那就要當心了，極大可能是存在吞咽功能障礙。

為什么會被“嗆”到?

正常的吞咽過程是指食物經過口腔的咀嚼、運送至舌根，啟動吞咽反射，會厭翻轉防止食物進入氣道，食團經食管相關肌肉的順序性收縮舒張進入胃。

食物經口進入胃，如果發生嗆咳，那就極有可能是食物“進錯房間”。

什么是吞咽障礙

吞咽障礙是指由于下頜、雙唇、舌、軟腭、咽喉、食管等器官結構和(或)功能受損，不能安全有效地把食物輸送到胃內的過程。

吞咽障礙是腦卒中患者常見的臨床癥狀及主要后遺癥，常表現為不能自主咳嗽、流涎、食物滯留或流出口腔、吞咽過程中或(和)吞咽后嗆咳、聲音異常、窒息等，其在卒中患者中發生率約為 65%。

吞咽障礙發病群體

腦血管意外(急性期)患者，29%~64%出現不同程度的吞咽障礙多伴有構音障礙、攝食困難；

老年人，87%有不同程度的進食困難、68%有明確的吞咽障礙、46%有經口攝食困難、35%存在進食姿勢不良；

頭頸部腫瘤術后患者，鼻咽癌放療術后、喉癌術后、口腔癌術后。

吞咽障礙有什么臨床表現

1.進食習慣改變、不能進食某些食物、需要額外液體將食物濕化或幫助吞咽。

2.口水或食物從口中流出、食物停留在口腔內不吞咽、鼻腔返流，食物粘在口腔或喉部、進食或喝水時出現嗆咳。

3.聲音暗啞變嘶、頻繁清理口腔，咀嚼困難或疼痛。

4.反復發作的肺炎，不明原因的發熱、體重下降。

吞咽障礙有哪些并發癥

營養不良、肺炎、誤吸、脫水、窒息、心理社會交往障礙。

吞咽居家自測

內分泌消化病區醫護團隊提醒您：如10個問題的總得分超過3分，提示可能存在吞咽效率和安全方面問題，建議到醫院就診，由專業醫生做進一步檢查(包括但不限于洼田飲水試驗或/和VVST等)評估吞咽功能，指導您或者您的家人，選擇合適的食物、合適的進食方式，讓您和您的家人安全進食。

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