【醫療技術】讓患者再次“健步如飛”——人工全膝關節置換術
“醫生,我手術之后可以正常下地行走,可以開始旅游了么?”今年71歲的黃阿姨在手術前充滿期待的問道。
黃阿姨是一位熱愛生活、熱愛旅游的人,但是,近2年來,由于膝關節疼痛,不能走遠路就只能待在家。
兩個月前,黃阿姨左膝關節疼痛加重,行走都只能靠拐杖。一家人都很著急,看了很多的醫生,吃了很多的藥,效果都欠佳。
黃阿姨四處求醫,經朋友介紹來到四川省第五人民醫院骨科檀臻煒主任的門診就醫,經過仔細地了解病史、詳細的體格檢查,結合影像學資料,診斷為左膝關節骨性關節炎晚期。關節邊緣骨質增生,關節軟骨磨損明顯,骨與骨摩擦導致關節疼痛無法行走,考慮行人工膝關節置換術。
在與黃阿姨本人及家屬良好的溝通后,醫護團隊為黃阿姨實施了左膝人工關節表面置換術,手術十分順利。術后第二天便可屈伸訓練,下地負重,做蹲起適應性訓練,第三天便可借助助行器自主行走。
術后2個月,黃阿姨復查時各項指標顯示恢復良好,開心的告訴檀主任,“感謝主任精湛的醫術,多虧了您,現在終于可以行走自如、‘健步如飛’了,準備下個月出去旅游?!?/p>
術前
術后
其實在生活中患有膝關節骨性關節炎的人群非常多,那么哪些人有手術指征、確實需要手術治療呢?
1.嚴重的關節疼痛,需長期服用止痛藥才能緩解甚至不能緩解。
2.嚴重的關節不穩,膝關節因各種原因受到損傷造成其穩定性差而經常引起跌倒。
3.嚴重的關節畸形,如“X型腿”、“0型腿”、屈曲畸形即下肢無法伸直。
因以上問題造成日?;顒訃乐卣系K,如無法正常行走、無法下蹲、上廁所困難等,經保守治療無效或效果不顯著的患者,都應盡早就醫,考慮手術治療。
對于很多患者而言,擔憂的不僅是手術本身,同樣對于人工膝關節到底是什么東西,它的使用壽命預期如何抱有疑慮。
人工膝關節
由超高分子量聚乙烯作為關節面軟骨的替代品,有著良好的耐磨性和組織相容性,并且有很好的緩沖作用。骨骼表面部分一般由鈷合金或鈦合金替代,它們有較好的強度和硬度,表面也光滑。這兩個部分相互配合讓您的膝關節恢復正常無痛的活動。
使用年限預期
據統計,90%患者換了人工關節以后,人工關節的使用壽命在20年以上。對于每個患者,到底能使用多久,有個體差異。少數患者因為其他疾病或使用關節不當等原因,有造成人工關節早期松動或脫位的可能,這時一般需要做翻修手術。
人工關節置換手術的成功率非常高,并且絕大數并發癥都有相應的治療方法。四川省第五人民醫院(四川省老年醫院)骨科醫生會根據您的身體情況對手術并發癥做好充分的準備。
醫生推薦
段 鑫
四川省第五人民醫院院長、四川大學華西醫院骨科副主任醫師、四川大學醫學博士、碩士研究生導師、副教授,中國醫師協會骨科分會上肢專業組委員。全球首創老年髖部骨折術前下地技術,全球首創瓷器膠帶理論治療骨折。
專業擅長:四肢及骨盆骨折,老年骨質疏松骨折,四肢及手部畸形矯形,慢性骨髓炎,慢性創面感染,神經損傷修復,足踝部疾病,骨科導航技術,骨科微創技術。
門診時間:周二下午(華西醫院)周四上午(省五醫院)
檀臻煒
骨、關節與疼痛診療中心主任
副主任醫師
專業擅長:老年骨質疏松性骨折微創手術治療;骨質疏松癥標準化診治和慢病管理;復雜四肢骨折及關節內骨折、神經損傷修復手術治療;骨關節炎的綜合診治、保守治療、微創手術及關節置換術;糖尿病足、壓瘡的創面修復治療;頸肩痛及腰腿痛的診療。
門診時間:周二全天、周四上午
骨、關節與疼痛診療中心
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